Vào hồi 08 giờ 30 phút,
ngày 05/7/2024, Trung tâm Y tế quân dân y Bạch Long Vĩ tiếp nhận bệnh nhân
ĐVT, 34 tuổi là ngư dân xã Lập Lễ - huyện Thủy Nguyên – thành phố Hải Phòng đang đánh bắt trên biển
gần đảo thì bị đau bụng cấp vào TTYT quân dân y cấp cứu.
Bệnh nhân kể:
vào khoảng 20h ngày 04/5 sau khi ăn cơm xong thì xuất hiện đau bụng âm ỉ vùng
quanh rốn, kèm buồn nôn nhưng không nôn; bệnh nhân thấy gai sốt, đi ngoài 01 lần
phân nát. Trên tàu đã uống 02 viên thuốc hạ sốt Paracetamol, đến sáng vẫn thấy
sốt, bụng đau nhiều nên vào TTYTQDY khám.
Bác sĩ khám: bệnh
nhân đau bụng nhiều vùng quanh rốn, có phản ứng nhẹ vùng hố chậu phải. Có sốt
nhẹ 3703, Bệnh nhân được chẩn đoán theo dõi viêm dạ dày, ruột chưa
loại trừ viêm ruột thừa cấp và cho làm các xét nghiệm.
Đến
17h30 phút, bệnh nhân đau bụng tăng, có sốt tăng, có phản ứng thành bụng vùng hố
chậu phải dương tính, ấn điểm Mac-Burney bệnh nhân đau chói. Bác sĩ đã mời hội
chẩn toàn viện: với hội chứng nhiễm trùng rõ, xét nghiệm máu bạch cầu tăng cao
là 13.7 x 10^9 tế bào /L, đa nhân trung tính tăng 86%, nhóm máu A, siêu âm có
hình ảnh ruột thừa viêm kích thước trên 9cm. Các Bác sĩ đã thống nhất chẩn đoán
viêm ruột thừa cấp giờ thứ 20, nguy cơ vỡ; phải mổ cấp cứu.
Giám
đốc Trung tâm đã báo cáo Giám đốc Sở Y tế, Chủ tịch UBND huyện Bạch Long Vĩ và
xin ý kiến mổ cấp cứu cho bệnh nhân ngay tại đảo để đảm bảo an toàn tính mạng
cho bệnh nhân.
Bệnh nhân được đưa lên phòng mổ và
gây tê tuỷ sống, mổ vào ổ bụng theo đường MacBurney, thấy ruột thừa nằm sau
manh tràng, các tổ chức bao vây, ruột thừa viêm, nhiều giả mạc bám xung quanh.
Phẫu thuật viên chính tiến hành bóc, tách, cố định
gốc ruột thừa và
cắt ruột thừa ngược dòng. Bệnh nhân được khâu cầm máu, vệ
sinh ổ bụng và đóng bụng theo giải phẫu.
Sau 01h 30
phút, ca mổ kết thúc thành công. Bệnh nhân được đưa xuống theo
dõi sau mổ, sau 02 giờ bệnh nhân được chuyển xuống phòng Hồi sức để theo dõi và
điều trị tiếp.
Dự kiến điều trị sau mổ khoảng
07 ngày bệnh nhân có thể ra viện.
Tính từ đầu năm 2024,
Trung tâm đã phẫu thuật cấp cứu được 07 ca, mang lại lòng tin cho quân, dân đảo
và ngư dân cả nước khi đánh bắt quanh đảo, giữ vững chủ quyền thiêng liêng của
Tổ quốc./.